1.  개인정보 수집·이용 및 제공 동의서(배분기관용)

2.  개인정보 수집·이용 및 제공 동의서(위원·강사용)

3.  온라인 강의 표준계약서

4.  단순일용직(아르바이트 등) 근무일지

5.  전담인력 직무내역서

6.  실무자 외부교육 참가 신청서

7.  실무자 외부교육 결과 보고서

8.  사례선정 회의록 양식

9.  회의록 양식

10. 세부 단위사업별 활동내역

11. 출석부 양식

12. 강사 이력서 양식

13. 상담일지 양식

14. 서면자문양식

15. 비교견적(입찰)결과서

16. 납품서

17. 비품관리대장

18. 회계평가서류 발송표

19. 차량지원사업 연간결과보고서

20. 차량운행 및 정비일지

1. 개인정보 수집·이용 및 제공 동의서(신청기관 담당자용)

【개인정보 수집･이용 및 제공 동의서】 (신청기관 담당자용)

사회복지공동모금회(이하 “모금회”라 함)는 「개인정보 보호법」제15조 및 22조에 의거하여 개인정보수집 및 이용에 관한 정보주체의 동의절차를 준수하며, 개인정보 제공자가 동의한 이용목적외의 용도로는 절대 이용･제공되지 않습니다. 제공된 개인정보는 개인정보 관리책임자를 통해 열람, 정정, 삭제 등을 요구할 수 있습니다.

1. 개인정보 수집･이용 동의

10) 근거법령 : 개인정보보호법 제15조(개인정보의 수집·이용), 사회복지공동모금회법 제23조(배분에 따른 자료요구), 상속세 및 증여세법 제50조의3(공익법인등의 결산서류등의 공시의무), 동법 51조(장부의 작성비치의무)

항목	수집･이용 목적	보유기간
(필수) 성명, 휴대폰, 이메일	모금회의 배분사업 신청･지원 및 관리등의 업무 (배분신청 사업계획서, 선정 결과 관련 안내 등)	관계 법령에 의거 10년간 보유

☞ 개인정보의 위탁회사 및 위탁업무의 구체적인 정보는 모금회 홈페이지[http://www.chest.or.kr]에서 확인할 수 있습니다.

☞ 위의 개인정보 수집‧이용을 거부할 권리가 있습니다. 단, 거부할 경우 배분신청이 거부될 수 있습니다.

□ 동의함  □ 동의하지 않음

상기 본인은 위와 같이 「개인정보보호법」 등 관련 법규에 의거하여

개인정보 및 고유식별정보의 수집 및 활용에 동의합니다.

20   년     월      일

성명                  (인)

사회복지공동모금회장 귀하

2. 개인정보 수집·이용 및 제공 동의서(위원·강사용)

【개인정보 수집･이용 및 제공 동의서】 (위원·강사용)

구  분

□강사(소속:                     )   □일시(사업명:                           )

성  명

주민등록번호

주  소

연락처

전화(핸드폰) :                             이메일:

계좌정보

은행명

계좌번호

예금주

<수행기관명> (이하 “기관”이라 함)는 「개인정보 보호법」제15조 및 22조에 의거하여 개인정보수집 및 이용에 관한 정보주체의 동의절차를 준수하며, 개인정보 제공자가 동의한 이용목적외의 용도로는 절대 이용․제공되지 않습니다. 제공된 개인정보는 개인정보 관리책임자를 통해 열람, 정정, 삭제등을 요구할 수 있습니다.

1. 개인정보 수집‧이용

항목	수집‧이용 목적	보유기간
성명, 주소, 전화번호, e-mail, 계좌정보(은행, 계좌번호, 예금주)	강사비 지급 및 강사관리 등 사업에 필요한 업무처리	관계 법령에서 정하는 기간까지(주석참고)

☞ 위의 개인정보 수집・이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다. 그러나 동의를 거부할 경우 기관 사업에 필요한 업무처리에 제약이 발생할 수 있습니다.                                                         □ 동의함    □ 동의하지않음

2. 고유식별번호(주민등록번호) 수집‧이용

근거법령 : 개인정보보호법 제24조의 2에 따라 법률･법령에서 고유식별정보의 처리를 허용하는 경우 주민등록번호의 수집･이용이 가능함. 국세기본법 시행령 68조3항(민감정보 및 고유식별정보의 처리)에 따라 원천징수 사무를 수행하기 위하여 고유식별번호를 처리할 수 있으며, 공익법인의 경우, 상속세및증여세법 51조에 따라 보유기간을 10년으로 하고 그 외 법인의 경우, 국세기본법 85조의3(장부 등의 비치와 보존)에 따라 보유기간을 5년으로 함.

항목	수집‧이용 목적	보유기간
주민등록번호	지급명세서(소득세 납부) 제출 항목	관계 법령에서 정하는 기간까지(주석참고)

☞ 위의 고유식별번호(주민등록번호) 수집・이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다. 그러나 동의를 거부할 경우 활동비지급 및 세금신고등 업무처리에 제약이 발생할 수 있습니다.                                      □ 동의함    □ 동의하지않음

3. 개인정보 제3자 제공‧이용

제공받는 곳	항목	제공목적	제공기간
사회복지 공동모금회	성명, 생년월일, 주소, 전화번호, e-mail, 계좌정보(은행, 계좌번호, 예금주)	배분사업 수행 관련 증빙서류 제출	10년

☞ 위의 개인정보의 제3자 제공‧이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다. 그러나 동의를 거부할 경우 활동비지급 및 세금신고등 업무처리에 제약이 발생할 수 있습니다.                                             □ 동의함    □ 동의하지않음

상기 본인은 위와 같이 「개인정보보호법」등 관련 법규에 의거하여 개인정보 수집 및 활용에 동의합니다.

20   년     월      일

성 명                  (인)

<수행기관명>  귀중

주석: 공익법인의 경우, 상속세및증여세법 51조에 따라 보유기간을 10년으로 하고 그 외 법인의 경우, 국세기본법에 따라 5년간 보유함

3. 온라인 강의 표준계약서

온라인 강의 표준계약서
계약자	발주처	<수행기관명>
	계약상대자	· 상호 또는 성명
		· 사업자등록번호	<사업자 미등록 시 주민번호 기재>
		· 주 소
		· 대 표 자	<강사명>
		· 연 락 처
계약내용	강 의 명
	강 의 유 형	<녹화형 강의/실시간 라이브 강의>
	강 의 내 용
	강 의 목 적	<강의 대상, 목적 등>
	계 약 기 간	<영상 제작 기간 및 배포 기간 포함>
	계 약 범 위	<영상 배포 방식, 배포장소(홈페이지, 포털 등 구체적 명시>
	결 제 금 액	<총 금액, 산출근거 명시>
	결 제 방 법	<세금계산서/계좌이체> <은행, 계좌번호, 예금주>
	기 타 사 항	· 강의 콘텐츠의 저작재산권은 발주처와 모금회에 귀속된다. · 강의시작 전에 강의일시 및 장소, 강사, 강의강좌, 강의내용, 강의교재 등에 관한 전반적인 사항은 상호 합의하여 조정할 수 있다. · 정당한 사유 없이 계약의 내용을 수행하지 않거나 성공적으로 수행할 능력이 없다고 판단되는 경우, 기타 계약의 목적을 달성하기 어렵다고 객관적으로 판단되는 경우 본 계약을 해지할 수 있다. · 본 계약서에 명시되지 아니한 사항은 쌍방이 협의한 바에 따른다.
<수행기관명>과 계약상대자는 상호 대등한 입장에서 붙임의 계약문서에 의하여 위 강의를 위한 계약을 체결하고 신의에 따라 성실히 계약상의 의무를 이행할 것을 확약하며, 이 계약의 증거로서 계약서를 작성하여 당사자가 기명날인한 후 각각 1통씩 보관한다. 붙임서류 : 1. 세부 강의안 2, 개인정보제공동의서(주민번호 기재 시 필수 첨부) 202X. . . <기 관 명> 대 표 ○ ○ ○ (인) <법 인 명> 대표/강사 <강 사 명> (인)

4. 단순일용직(아르바이트 등) 근무일지

202X년        월  근무일지

일자		근무자(인)		확인자(인)		일자	근무자(인)	확인자(인)		일자	근무자(인)	확인자(인)
1						12				22
2						13				23
3						14				24
4						15				25
5						16				26
6						17				27
7						18				28
8						19				29
9						20				30
10						21				31
11						일수 : 일				단가 : 원
금 액 : ￦ 원 실수령액 : 원 주 소 : (연락처 전화 : ) 생년월일 : . . 성 명 : (인)
	입금 계좌		금융기관명		은행( 지점)				입금일자
			계좌번호
위 사실을 확인함. 202X. . . ( 기 관 장 ) (인)

5. 전담인력 직무내역서

▪전담인력 인건비

성명	김열매	소속		사랑의열매복지관 지역사회보호팀				급여지급연월	202X년 3월
근무기간	202X.1.1~현재	담당업무		공동모금회 지원사업 “○○○사업”전담
급여액 (세전)		공제금액(소득세, 4대 보험 등)						지급액 (세후)	수령확인
		소득세	주민세		국민연금	건강보험	고용보험
원		원	원		원	원	원	원	(인)

▪전담인력 직무내역서

사업명
성명		소속
담당 업무		세부 내역
(예시) 사회적고립가구 발굴		(예시) - 주민발굴단 모집을 위한 협력기관 발굴 - 주민발굴단 교육 - 주민발굴단 정기모임 등 운영 및 활동 관리 - 관련 행정업무
사회적고립가구 대응체계 구축		- 지역자원 탐색 및 협력체계 구축 - 지역네트워크 구성 및 협의체 운영 - 관련 행정업무

※ 본 양식은 배분금으로 인건비를 지급받는(인건비 목) 인력에 대해 인력별로 각각 작성함.

※ 필요 시 수행인력 및 팀구성, 업무 분장표를 별도로 작성하여 첨부함.

6. 실무자 외부 교육 참가 신청서

실무자 외부 교육 참가 신청서
교 육 명
교육종류
교육기관
교육기간
교육시간
교육장소
교육비 지급방법	계좌입금		법인카드		개인부담
교 육 비
교육내용
사업 연관성 (필요성)
신 청 일 : 202X년 월 일 신 청 자 : (인) 사랑열매종합사회복지관

※ 본 양식은 교육비 지출관련 내부기안에 첨부함.

7. 실무자 외부 교육 결과 보고서

실무자 외부 교육 결과 보고서
1. 교육 참가자 인적사항
성 명			담당업무
2. 교육관련 일반사항
교 육 명
교육종류
교육기간
교육시간
교육장소
교육기관
수료기준
모금회 배분금 부담 교육비용
수강비	원			환급액				원
				실수강비				원
3. 교육 만족도 (√ 체크)
항목	매우만족	만족			보통		불만족		매우불만족
업무활용도
교육컨텐츠, 교재
교육환경
4. 교육수료 후기
제 출 일 : 202X년 월 일 참 가 자 : (인) 사랑열매종합사회복지관

※ 본 결과보고서는 교육비 지출관련 내부기안, 교육 신청서와 함께 첨부

※ 교육 종료일로부터 1개월 이내 작성

8. 사례선정 회의록 양식

※ 대상자 개인정보가 포함된 경우 개인정보보호 관련 법령을 준수하시기 바랍니다.

사례선정 회의록
회의개요	회의명
	일시
	장소
	참석자
주요내용	사례1	○ 의뢰대상자명 : ○ 유형분류 : ○ 의뢰사유 : ○ 호소문제 :
	사례2	○ 의뢰대상자명 : ○ 유형분류 : ○ 의뢰사유 : ○ 호소문제 :
	사례3	○ 의뢰대상자명 : ○ 유형분류 : ○ 의뢰사유 : ○ 호소문제 :
회의결과 (사례 선정여부)
작성자 : (인) 사랑열매종합사회복지관

9. 회의록 양식

회의록
회의명
일시
장소
참석자
회의내용
결정사항/ 향후 확인사항
작성자 : (인) 사랑열매종합사회복지관

10. 세부 단위사업별 활동내역 (세부 단위사업별 표 1개씩 구분하여 작성)

※ 본 양식은 산출형 결과보고서 양식 [별첨2]와 동일하므로, 해당 양식을 기작성한 경우 중복작성 불필요

◯◯◯ 사업 활동내역
연번	일시 (년,월,일,시각)	장소	활동내용	참여인원수(명)	비고

• 세부 단위사업별 개수에 따라 표를 추가하여 작성(각 단위사업별로 구분하여 표 1개씩 작성)

(예: 멘토링 활동내역, 상담 프로그램 내역, 무료급식소 운영내역, 도시락 배달사업 운영내역 등)

• 세부 단위사업별로 실제 추진된 활동내역을 확인할 수 있도록, 일자별로 주요 활동내역 및 참여인원수 등을 정리하여 작성

• 본 양식의 항목이 모두 포함된 기관자체 양식이 있다면, 해당 기관양식으로 대체 가능함.

11. 출석부 양식

○○○프로그램 출석부
연번	성명	출석확인
		1회기 ( / )	2회기 ( / )	3회기 ( / )	4회기 ( / )	5회기 ( / )	6회기 ( / )	7회기 ( / )	8회기 ( / )	9회기 ( / )	10회기 ( / )

12. 강사 이력서 양식

※ 개인정보보호법 준수 필요(개인정보 수집・이용・제3자 제공에 대한 동의 필요. 특히 제3자 제공처에 사회복지공동모금회가 포함되어 있어야 제출 가능함)

○○○프로그램 강사 이력서

(사진)			성명		출생년월		년 월
			소속/직위		휴대전화
			주소
학력 사항	기간			학교명	전공			학위
		∼
		∼
		∼
자격 및 면허	취득일자			자격(면허)증	발급처(발행처)			기타
주요 경력사항	기간			소속		직위
		∼
		∼
		∼
		∼
		∼
		∼
		∼
		∼

13. 상담일지 양식

※ 개인정보가 포함된 경우 개인정보보호 관련 법령 준수 필요

상담일지
상담유형
상담일시
상담제공기관
내담자 정보	○ 성명 : (성별 : 남/여, 나이 : 세) ○ 회기/ 총회기 :
의뢰 사유
회기 목표
회기 내용
상담자 소견 및 전달사항
작성자 : (인) 사랑열매종합사회복지관

14. 서면자문양식

자문일지

자문개요 (기관 작성)	사업명
	요청일자
	자문요청자
	자문목적 (요청사항)
자문내용	(자문위원 작성)
자문위원	작성일자
	소속
	이름(날인)	(인)

15. 비교견적(입찰)결과서

비 교 견 적 (입찰) 결 과 서

▫ 비교견적(입찰)건명 :

▫ 비교견적(입찰)예산 :

▫ 비교견적(입찰)수행 담당자 :

▫ 비교견적(입찰)대상 : 총     업체 비교견적(입찰)

번호	제안회사/업체/기관(인)명	제안금액(원)
1
2

▫ 비교견적(입찰) 결과일자 :     년     월     일 (**결정일 기입)

▫ 비교견적(입찰) 결과 : (선정업체명 기입)

▫ 비교견적(입찰) 결과에 대한 근거

(**업체선정 사유 기입)

사랑열매종합사회복지관

16. 납품서

납  품  서

▫ 상  호  :

▫ 성  명  :

▫ 주  소  :

▫ 사업자등록번호 :

▫ 납품내역

품 명	내 역	금 액	비 고

상기 본인은 기 계약한 아래내역과 같이               에  납품하였음을 확인합니다.

납  품  일 :   202X 년      월       일

납  품  자 : (담당자)                (인)

납품확인자 : (팀장 or 부장)          (인)

17. 비품관리대장

비품관리대장

결 재		연월일	구분	적 요	규격 및 단가	수 불				현재량	수령자인	비 고
월	일					수량	단가	대여	처분
				구입･기증 구분

18. 회계평가서류 발송표

: 아래의 양식을 작성 후 출력하여 정산자료 제출 시 서류봉투/박스 겉면에 부착

사회복지공동모금회 회계평가용 정산서류
사업명		예: ( )년 ○○○지정기탁사업-‘사업명’ ( 차년도)
사업기간		예: 202X. 1. 1. ~ 202X. 12. 31.
기관 정보	기 관 명
	기관 담당자명
	연락처/e-mail
모금회	담당 지회	※ 반드시 기재
	담당자명
제출자료		자료명	제출여부
		① 정산보고서
		② 최종 조정사업계획서 (예산변경 공문/내부기안 포함)
		③ 통장 사본
		④ 회계장부 사본(현금출납부, 총계정원장) ※ e-mail로 Excel 파일 제출 필수
		⑤ 관련 증빙서류철 원본 (지출결의, 기안사본, 영수증, 견적서, 사진 등)

19. 차량지원사업 연간결과보고서

차량지원사업 연간결과보고서

○ 사 업 명 :

○ 계약기간 :

○ 기 관 명 :

○ 제 출 일 :     년     월     일

차종명		차량번호
연간 운행거리	km	1일 평균 운행회수 (주5일 기준)
1회 운행시 서비스 제공 대상자 평균 수		명
주요 운행내용 (차량을 활용한 주요서비스내용)
기타 운행내용 (또는 특이사항)
정비내용	정비내용	정비일시	정비시 운행 km
사고 및 수리내용	사고내용	사고일시	사고처리 및 수리내역
교통법규위반 & 법칙금 납부	위반내용	위반일시	법칙금 납부내역(원)
차량운행과 관련된 기타사항	※ 예시 : 공식 접수된 차량 관련 민원사항, 모금회 건의사항 등을 작성함

※ 자동차 등록 원부 (제출일 기준 1개월 이내) 1부 첨부요망

○ 작 성 자 :                (인)

○ 대 표 자 :                (인)

20. 차량운행 및 정비일지

차종	차량번호

차량운행 및 정비일지

운행일자	사용자 (운전자)	탑승 인원	사용 목적	출발지 (시간)	경유지 (시간)	도착지 (시간)	운행거리(km)		차량정비/ 주유 내역	관리자 확인
							출발	도착
				( : )	( : )	( : )
				( : )	( : )	( : )
				( : )	( : )	( : )
				( : )	( : )	( : )
				( : )	( : )	( : )
				( : )	( : )	( : )
				( : )	( : )	( : )
				( : )	( : )	( : )
				( : )	( : )	( : )
				( : )	( : )	( : )
				( : )	( : )	( : )
				( : )	( : )	( : )
				( : )	( : )	( : )
				( : )	( : )	( : )
				( : )	( : )	( : )
				( : )	( : )	( : )
				( : )	( : )	( : )